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【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】強烈大陸冷氣團報到，北台灣氣溫驟降，最低溫將達10度左右。令人擔心會使心血管急重症患者明顯增加。根據臨床發現，最近腦中風、心肌梗塞等患者增加3至4成，其中不少患者被送至急診後，進一步檢查才確診為心房顫動。可怕的是，心房顫動中風患者比其他型態中風者，住院時間更長，失能狀況更嚴重，死亡率更高。醫師提醒，預防中風學會5招可自保。

心房顫動中風患者比其他型態中風者，住院時間更長，失能狀況更嚴重，死亡率更高。

心房顫動不治療恐引起缺血性腦中風

林口長庚紀念醫院內科部副部長兼教授級主治醫師郭啟泰表示，心房顫動占中風比例高，是因為症狀沒有特異性。正常人每分鐘心跳大約在60至110下左右，但心房顫動是心房內不規則電氣活動，使心跳呈現不穩定速度、又快又亂，就像初戀一樣心臟小鹿亂跳；但這亂跳卻會讓患者出現心悸、暈眩、胸痛等症狀，有些患者甚至根本感覺不到任何症狀；要注意當心臟小鹿亂跳，血液在心房內流速減緩或滯留就容易形成血栓，當血栓剝落後順著血流達到腦部，造成阻塞即引發所謂的缺血性腦中風。

林口長庚內科部分析1996-2013年健保資料庫顯示，18年來共有新增30萬4252名心房顫動患者，平均每年增加1萬6902人，但持續規律用藥的比率卻偏低，應該用藥、卻未吃藥的患者相當多。

新型口服抗凝血藥物提高藥物順從性

原因為預防心房顫動造成的缺血性中風，以往多使用傳統抗凝血藥物，雖能降低腦中風風險，但要服用藥物後3至6天才有效果，患者必需定期檢測血液中INR值，才能控制劑量並維持在適當治療範圍，加上服藥時有多種禁忌，例如容易與含維他命K的食物，以及藥物產生交互作用、出血副作用也高，使患者生活品質受到影響，如果出血部位在腦部，引發腦出血，如未即時處理，死亡率相當高。

「北歐飲食法」，可有效降低14%中風風險，以及32%粥狀硬化血栓性中風風險。

目前已經有新型口服抗凝血藥物，不但改善傳統抗凝血藥物治療上的限制，此外，起始作用快、不須定期監測、劑量固定、與藥物及食物交互作用情形低，使心房顫動患者生活便利性大幅提升，有助於患者提高藥物順從性。

此外，在醫學進步下，新型口服抗凝血劑不僅能保護心房顫動患者減少中風風險，當心房顫動患者面臨嚴重出血或緊急手術時，也能主動啟用反轉功能，就像把抗凝血藥物的燈關起，讓凝血功能恢復，使心房顫動患者得以回復正常凝血功能，當手術結束時再將燈重新開啟，繼續服用抗凝血藥物，減少中風風險發生。

預防中風5招自保注意保暖、食用北歐飲食

除了藥物預防中風之外，最後，郭啟泰醫師也提醒日常生活預防中風5招：

（一）戒酒：每天飲酒超過 5杯即為過量，容易發生心房顫動。

（二）戒菸：抽菸者提高3 倍中風風險。

（三）注意保暖：冬天是心房顫動患者導致中風住院高峰與夏天相比高出2成住院率。

（四）避免過勞：經常輪值夜班或超時工作中風危險高出5%。

（五）食用北歐飲食法：根據今年在丹麥最新的研究顯示發現，以多食魚少食肉、多吃莓果、以黑麥麵包當主食、多食根莖類蔬菜，以及以油菜籽油做調理的「北歐飲食法」，可有效降低14%中風風險，以及32%粥狀硬化血栓性中風風險。

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